重慶市《工傷證》發(fā)放申請(qǐng)表
時(shí)間：2009-11-30 來(lái)源：重慶網(wǎng)cqw.cc 作者：cqw.cc 我要糾錯(cuò)
重慶市《工傷證》發(fā)放申請(qǐng)表
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姓 名
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性別
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出生年月
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一寸
免冠
照片
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身份證號(hào)
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職務(wù)
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籍貫
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通迅地址
及郵編
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用人單位名稱
通迅地址及郵編
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受傷時(shí)間
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工傷部位
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傷殘等級(jí)
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生活護(hù)理依賴程度
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鑒定機(jī)構(gòu)
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鑒定時(shí)間
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工傷認(rèn)定決定證明材料
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工傷認(rèn)定決定編號(hào)
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用人單位意見(jiàn)
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區(qū)縣（自治縣、市）勞動(dòng)保障行政部門(mén)審核意見(jiàn)
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市勞動(dòng)保障行政部門(mén)意見(jiàn)
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工傷證編號(hào)
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發(fā)放時(shí)間
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備注
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標(biāo)簽：
